PRIMEROS AUXILIOS EMERGENCIAS SISTEMA NERVIOSO DESMAYO, CONVULSIONES Y ACV - SESIÓN 8
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cordial saludo para todos mi nombre es
stefani hernández y les doy la
bienvenida a la sesión número 8 del
curso primeros auxilios y primer
respondiente pero antes de iniciar te
quiero hacer una invitación muy especial
y es a que le explica aquí abajito en
suscribirse y activar la campanita para
apoyar nuestro contenido y ser la
primera persona en enterarse del
lanzamiento de nuestro próximo vídeo
ah
[Música]
veamos entonces la temática de esta
sesión emergencia el sistema nervioso
lipotimia o desmayo
convulsiones y accidente cerebrovascular
emergencias sistema nervioso existen
muchas lesiones traumatismos y
condiciones clínicas que ameritan una
actuación inmediata cuando hablamos del
sistema nervioso ya que son
particularmente importantes pues no sólo
amenazan con poner en riesgo la vida de
la víctima sino también con generar
secuelas permanentes en ella veamos
entonces las condiciones más frecuentes
lipotimia o desmayo
la lipotimia se considera una alteración
del estado de conciencia transitoria que
se caracteriza por inicio repentino
escasa duración y recuperación
espontánea y mucha atención la lipotimia
la mayoría de veces no tiene un origen
como tal en el sistema nervioso casi
siempre es cardiovascular sin embargo
hemos decidido incluirla específicamente
en este apartado del sistema nervioso
porque lo que evidenciamos como primer
respondiente es una alteración directa
en el estado de conciencia ya durante la
atención en el medio entre hospitalarios
e investigar a cuál es específicamente
su causa
en algunos casos antes de presentarse la
lipotimia es posible que la víctima
presente sudoración debilidad
alteraciones visuales náuseas
aturdimiento y sensación de calor en
general el episodio de lipotimia está
caracterizado por un desvanecimiento con
la alteración del estado de conciencia
posterior a ella la víctima puede
expresar sensación de cansancio o fatiga
dolor de cabeza o malestar general
durante unas horas
existen muchas posibles causas ejercicio
o esfuerzo físico intenso deshidratación
por esfuerzos físicos intensos cambios
posturales abruptos tos intensa y
persistente llanto intenso en lactantes
emoción fuerte ayuno prolongado falta de
sueño inicio del proceso infeccioso
arritmia disminución del flujo sanguíneo
cerebral
hipoglicemia
en caso de que una persona se sienta
mareada sienta al agua cuesta la de
inmediato es posible que sufra un
desmayo y la caída genere un traumatismo
en este punto anima a respirar lenta y
de manera profunda en caso de que no
puedas evitar que se produzca ten en
cuenta que esta alteración del estado de
conciencia puede significar dos
condiciones principales una que sea un
desmayo o dos que sea un paro
cardiorrespiratorio partiendo de esto lo
más importante que debe realizar es
evaluar pulso y respiración tal como lo
hemos explicado en la sesión 3 y 5 que
te las voy a dejar por acá una vez que
evidencias que se conserva pulso y
respiración vamos a considerar y a
concluir que efectivamente es un desmayo
habiendo aclarado esto entonces
continuemos puede pasar que la víctima
se desvanezca pero no tenga alteración
del estado de conciencia en este caso de
manera general se aconseja elevar las
piernas al menos 30 grados para mejorar
el retorno venoso y que la sangre llegue
más fácil al cerebro nuevamente
tanto colocó la cabeza con la
hiperextensión para favorecer el ingreso
de aire a los pulmones por otra parte es
probable que se presente de manera
definitiva con alteración del estado de
conciencia y aquí es fundamental
entender que el mayor riesgo es que se
presente una broncoaspiración y con ella
la muerte ya que el total de músculos se
encuentran en total relajación y esto
puede hacer que restos de comida o
secreciones pasen de la vía digestiva a
la vía respiratoria así que vamos a
colocar la víctima en posición de
seguridad es decir de lado siguiendo
estos pasos
otras recomendaciones en cualquiera de
los dos casos son aflojar ropa corbata
correa y cualquier accesorio o prenda
que pueda obstruir la respiración y la
circulación si la víctima está en el
rayo de sol por ejemplo traslada a la
sombra o al interior de un domicilio en
cuanto a despierte puedes realizar
preguntas como por ejemplo cómo te
llamas cuántos años tienes qué fue lo
que pasó tomas algún medicamento es la
primera vez que te sucede esto sufres de
alguna enfermedad y pregúntale cuál es
el contacto de un familiar o amigo para
comunicarte con él y solicitar su
acompañamiento
después de despertar no debe levantarse
rápidamente debe descansar al menos 15
minutos así que sienta la por otros 15
minutos antes de ayudar a ponerse de pie
recuerda mantener la calma durante toda
la atención y ten en cuenta si el
desmayo se produce cuando la víctima
está acostada en reposo si presenta
palpitaciones antecedentes familiares de
muerte súbita o si la víctima padece una
enfermedad
a nivel cardíaco o arterial lo más
aconsejable es asistir de manera
inmediata a un servicio de urgencias por
el contrario lo que nunca debes hacer en
esta condición es alarmar te y comenzar
rcp sin haber comprobado previamente si
respira y tiene pulso dar cachetadas
mojarle la cabeza y ofrecerle agua para
tomar convulsiones
las convulsiones son uno de los
problemas neurológicos más comunes en la
población y se considera como en el
resto de los eventos que esa atención
del primer respondiente esos primeros
auxilios y atención prehospitalaria son
determinantes cuando hablamos de
prevenir las secuelas que puedan
impactar la vida a nivel neurológico de
esa víctima la epilepsia es la
enfermedad que se caracteriza por las
convulsiones y es un trastorno del
sistema nervioso central en el que la
actividad cerebral normal se altera lo
que provoca convulsiones o periodos de
comportamiento y sensaciones inusuales y
a veces con alteración del estado de
conciencia
dado que la epilepsia se debe a una
actividad anormal en el cerebro la
ocurrencia de las convulsiones pueden
afectar cualquier actividad que sea
controlada por este órgano a
continuación vamos a ver algunos signos
y síntomas pero lo más importante es que
sepas que se pueden presentar uno o
varios o algunos no estar presentes ya
que las convulsiones tienen una
clasificación bastante amplia y va a
depender básicamente de esa
clasificación veamos entonces de forma
general los principales confusión
temporal rigidez en los músculos
movimientos espasmódicos incontrolables
de brazos y piernas alteración del
estado de conciencia síntomas
psicológicos como ansiedad pérdida del
control de la vejiga y mordedura de la
lengua
la epilepsia por ejemplo en el 50% de
los casos no tiene una causa
identificable sin embargo en la mitad de
esos casos en los que se ha podido
comprobar algunas causas tenemos que las
principales son factor genético
traumatismo cerebral e nacientes de
tránsito por ejemplo anomalías
cerebrales como tumores o malformaciones
vasculares
accidentes cerebrovasculares
infecciones como la meningitis el vih la
encefalitis y otras infecciones de tipo
parasitario lesiones prenatales y
trastornos del desarrollo
consumo de sustancias psicoactivas y
fiebre no controlada
es importante que tomes el tiempo en que
inicia la convulsión más adelante te voy
a explicar cuál es la razón evita mover
a la víctima excepto en los casos en que
esté en una zona peligrosa proteger el
área hablando específicamente de que el
área sea segura para quien conclusión ya
que los movimientos pueden causar un
trauma craneoencefálico por ejemplo así
que debemos minimizar el riesgo de los
golpes que se puedan generar así que
debemos retirar mesas y sillas que estén
alrededor y debemos colocar colchonetas
almohadas toallas habana o ropa doblada
debajo de la cabeza para amortiguar el
impacto de cada movimiento también
retira gafas si es el caso la convulsión
durará aproximadamente 5 minutos una vez
termine recuerda que el mayor riesgo
presente es la broncoaspiración y con
ella la muerte ya que después de la
actividad motora descontrolada de una
convulsión seguirá un estado de
relajación muscular y esto puede hacer
que restos de comida o secreciones pasen
de la vía digestiva a la vía
respiratoria así que vamos a colocar la
víctima en posición de seguridad como lo
acaba explicar cualquier secreción o
resto de comida saldrá por gravedad
recuerda que en este punto es
fundamental monitorear pulso y
respiración de forma continua no
estímulos de manera abrupta a la víctima
en cuanto despierte no hagas preguntas
inmediatamente ya que una vez normaliza
su estado de conciencia estará muy
confundida y posiblemente esté
desorientada preocúpate por tranquilizar
y expresar tu ánimo y ayudar y acompañar
también puedes explicar en términos
sencillos lo que acaba de suceder
limpia con una toalla de papel o gasa en
los labios en caso de salida de
secreciones en caso de que la convulsión
dure más de 5 minutos o se presenten
varios episodios sin retomar el estado
de conciencia la víctima sea una mujer
embarazada o un paciente diabético o
haya presentado las convulsiones estando
en una piscina o en un sitio con agua o
sea el primer episodio de convulsiones
que ha tenido en la vida activa el
sistema de emergencias cuando hayan
pasado aproximadamente 15 minutos y el
paciente se torne recuperado realiza
preguntas como sufres de convulsiones
tomas medicamentos para las convulsiones
tomaste tu medicamento el día de hoy
después de despertar no debe levantarse
rápidamente debe descansar al menos 15
minutos sienta la por otros 15 minutos
antes de ayudar a ponerse de pie
y si es niño que presenta convulsiones
febriles
realiza de manera inmediata medidas
físicas como colocación de paños de agua
tibia con el fin de controlar la
temperatura por el contrario lo que
nunca debes hacer es intentar abrir la
boca no es cierto que pueda tragarse la
lengua y la actividad motora que incluye
los músculos de la cara puede generar
una amputación traumática de dedos o
traumas en las piezas dentales de la
víctima introducir tus dedos en la boca
dar cachetadas brindar líquidos e
intentar inmovilizar a la víctima
durante la convulsión accidente
cerebrovascular
un accidente cerebrovascular es una
emergencia médica caracterizada por la
interrupción del suministro de sangre a
una parte del cerebro lo que impide la
llegada del oxígeno en este punto esas
células cerebrales empezarán a morir en
minutos esta es la razón por la que los
primeros auxilios para el accidente
cerebrovascular son determinantes pues
generará un impacto directamente en las
posibles secuelas y daño cerebral que
tengan la víctima
algunos de los signos y síntomas que
presenta una persona que está cursando
con un accidente cerebrovascular son
dificultad para hablar y entender lo que
otros están diciendo puede experimentar
confusión dificultad para articular las
palabras o para entender lo que se dice
parálisis o entumecimiento de la cara el
brazo o la pierna puede desarrollar
entumecimiento repentino debilidad o
parálisis en la cara el brazo o la
pierna esto a menudo afecta solo un lado
del cuerpo al tratar de levantar a ambos
brazos por encima de la cabeza al mismo
tiempo por ejemplo si un brazo comienza
a caer es posible que esté sufriendo un
accidente cerebrovascular o si un lado
de la boca se cae cuando trata de
sonreír problemas para ver en uno o
ambos ojos repentinamente puede tener
visión borrosa o ennegrecida por uno o
ambos ojos o puede ver doble dolor de
cabeza un dolor de cabeza súbito y grave
que puede estar acompañado de vómitos
mareos o alteración del conocimiento
puede indicar que estás teniendo un
accidente cerebrovascular problemas para
caminar pueden tropezar o perder el
equilibro también puede tener mareos
repentinos o pérdida de coordinación
de manera general un accidente
cerebrovascular tiene dos presentaciones
el accidente cerebrovascular isquémico y
el accidente cerebrovascular hemorrágico
el accidente cerebrovascular isquémico
ocurre cuando los vasos sanguíneos que
llevan sangre hasta el cerebro se
estrechan o se bloquea lo que causa una
importante disminución en esa irrigación
sanguínea causando isquemia y las
principales causas son niveles altos de
triglicéridos y colesterol ldl o
comúnmente llamado colesterol malo
coágulos sanguíneos que se alojan en los
vasos sanguíneos del cerebro como el
infarto agudo de miocardio pero en este
caso en nuestro cerebro y el accidente
cerebrovascular hemorrágico ocurre
cuando esos vasos sanguíneos que
transportan sangre al cerebro se rompen
produciéndose en la salida como tal de
sangre y afectando directamente a él
ahora las principales causas son presión
arterial alta no controlada sobre
tratamiento con anticoagulantes
debilidad de las paredes de los vasos
sanguíneos que causan aneurismas
traumatismo como un accidente
automovilístico y accidente
cerebrovascular isquémico que pueda
causar una hemorragia y aparte de todas
las causas que acabamos de ver quiero
hablarte también de los principales
factores de riesgo sobre peso y obesidad
sedentarismo
alcoholismo y tabaquismo
abuso de sustancias psicoactivas
exposición a humo de leña por años
diabetes mellitus e hipercolesterolemia
apnea obstructiva del sueño
insuficiencia cardíaca y antecedentes
personales o familiares de accidente
cerebrovascular
lo primero es reconocer la ocurrencia
del evento
verificando pídele a la persona que
sonría se cae un lado de la cara
pídele a la persona que levante a ambos
brazos un brazo tiende a caer o no puede
levantar un brazo pídele a la persona
que repita una frase simple arrastra las
palabras o habla de manera extraña si
observas cualquiera de estos signos
activo el sistema de emergencias de
inmediato y quiero hacerte una
recomendación muy especial en caso de
que en tu localidad el traslado en
ambulancia no sea tan efectivo o tan
eficaz la víctima se debe trasladar de
inmediato en otro medio de transporte ya
que será decisiva esa actuación antes de
que se cumpla la primera hora de
ocurrencia del accidente cerebrovascular
esto mejorará de manera radical el
pronóstico de la víctima ten en cuenta
la hora de inicio de los síntomas no
intentes dar líquidos a la víctima y
mucho menos medicamentos vigila
continuamente pulso respiración y estado
de conciencia y así finaliza esta sesión
espero que te haya gustado muchísimo y
hayas aprendido sobre estos maravillosos
temas ahora antes de que te vayas te
quiero hacer tres invitaciones muy
importantes la primera es a que realices
todos los talleres divulgativos que
componen este curso de primeros auxilios
y primer respondiente lo vas a encontrar
aquí en nuestra página web y así vas a
poder evaluar los conocimientos
adquiridos y lo más importante
certificar te al terminar la segunda
invitación es a que le des continuidad a
esta sesión viendo las siguientes y
terminando cada una de ellas así vas a
obtener toda la información que
salvavidas y la tercera invitación es a
que le des me gusta nos comentes aquí
abajo alguna anécdota duda sugerencia u
opinión que tengas sobre este tema ya
que lo compartas en todas tus redes
sociales para llevar a todo el mundo
esta información tan valiosa y por
supuesto no te olvides que esto es vital
soporte y que aquí formamos para salvar
días y si desea certificarse en
cualquiera de nuestros cursos comunícate
solo a través de estos canales para
lograrlo de forma legítima válida y 100%
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