Como Mudar Seu Comportamento Alimentar de Uma Vez Por Todas - Dr. Santiago Paes [Ep. 178]

Sejam muito bem-vindos ao Wesle Podcast.

Eu sou a Juliana Fonseca, eu sou médica,

psiquiatra e host aqui do podcast. Eu

vou pedir para você que ainda não viu os

outros episódios para você assistir, tem

muitos temas interessantes. E hoje um

tema que a gente vai trazer aqui com o

meu convidado é um tema super em alta

que é sobre emagrecimento. E para isso

eu trouxe meu colega, meu amigo

conterrâneo também de São Lourenço, Sul

de Minas, Dr. Santiago. Santiago, ele é

educador físico, ele é nutricionista e

ele é psicólogo. Então ele tem tripla

formação e fez doutorado também lá em

Juiz de Fora, né, Santiago?

>> Isso. Obrigado pelo carinho. M é uma

honra, um sonho realizado, né? Quando

foi a última vez você fez algo pela

primeira vez, um mantra da minha vida.

Hoje eu tô eh constituindo dessa desse

mantra realidade. Obrigado pelo carinho,

obrigado pela oportunidade de estar

aqui. Sou admirador do seu trabalho, sou

admirador do trabalho do Wesley e me

sinto muito feliz em tá aqui com você

falando sobre um assunto tão importante,

tão válido e que de alguma maneira o que

a gente discutir aqui possa ser eh de

grande valia e ser válido e ser

utilizado também para as pessoas que

estão nos assistindo.

>> Muito bom, S. E eu te eu escolhi trazer

você para esse tema, porque quando a

gente fala sobre mudança do estilo de

vida, emagrecimento, a gente precisa de

uma equipe para isso.

>> E você acabou se formando quase que uma

equipe em um ali, né? Educador físico,

nutricionista, psicólogo, eh fez toda

essa boa parte da sua vida aí, foi

estudando, se graduando, se capacitando.

E é um tema que tá muito em alta por

conta dos análogos de LPU. Então, aquela

as canetas emagrecedoras, né, trouxeram

esse esse esse tema eh de novo aí pra

gente. E eu fico pensando assim, Santi,

eh emagrecer é difícil ou não é? Por que

que tem gente que tem tanta dificuldade

e tem gente que se come errado um final

de semana emagrece e tem gente que come

errado um final de semana engorda.

Emagrecer é difícil ou não?

>> É. Então vamos lá. Eh, hoje nós temos

aproximadamente eh um indivíduo obeso

para cada oito pessoas no planeta, né? A

gente tem aí a cerca de 12,5% 13% da

população mundial obesa. Se nós

caracterizarmos indivíduos acima do peso

ideal, esse esse valor chega mais ou

menos 40 a 45%.

E paralelamente a gente tem índices de

sedentarismo de 30%. Então, se nós

formos analisar esses dados, a gente vai

falar assim: emagrecer é difícil, né? Na

verdade, emagrecer é fácil. O difícil é

a manutenção do peso perdido. Os estudos

sugerem que você consegue emagrecer nos

três primeiros meses fazendo só a dieta,

só alimentando, porque você pode reduzir

hábitos inadequados, como, por exemplo,

a adoção de escolhas alimentares

hiperpalatáveis e hipercalóricas e

consequentemente você já vai ter um

défic calórico em relação à escolha

desses alimentos e por conta disso você

vai ter uma redução do peso. questão é

emagrecer, não é perda de peso,

emagrecer é a redução do tecido adiposo,

especialmente branco visceral, que é o

tecido mais pró-inflamatório que existe.

É por isso que existem correntes na

literatura que nos dizem que não existe

dieta anti-inflamatória, né? Quando você

emagrece, você reduz o principal agente

pró-inflamatório e consequentemente vai

modulando de outras maneiras o

funcionamento do metabolismo como um

todo, como é o caso do da do aumento da

massa muscular, principal tecido

anti-inflamatório que nós temos e o

reajuste funcional também para esse

indivíduo consiga também fazer as

atividades da vida diária. Então, nesse

ponto, emagrecer é fácil, difícil é a

manutenção. Por quê? que toda dieta de

emagrecimento tende a reduzir massa

muscular. E aí quando você tem as fases

do emagrecimento, a literatura nos traz

que a gente tem uma fase um do

emagrecimento, que é uma fase mais perda

de peso, que geralmente acontece até os

3 meses. E uma fase dois, que é de três

a 6 meses, no qual esse indivíduo tende

a não perder tanto peso, mas modificar a

composição corporal. É o que a gente

chama de recomposição corporal. E isso

também ela faz eh nessa fase a gente tem

o que a gente chama de adaptação

metabólica por conta da termogênese

adaptativa. Para cada quilo de peso que

você perde, teu corpo aumenta o apetite

e a fome para tentar recuperar esse peso

perdido.

>> Nesse nesse ponto você tá falando de

emagrecimento só com mudança de dieta.

Você não tá falando de medicação, nada

envolvido.

>> Não estou, não estou. Mas só tô falando

justamente dessa primeira é ajuste

alimentar que vai te ajudar a ter um

déficórico, porque o balanço energético

é basicamente o que a gente come a gente

gasta. No entanto, o processo a ao longo

para se chegar ao balanço negativo, que

é o desafio maior. E nessa fase dois, a

gente perde massa muscular e também

aumenta muita fome.

>> Então é por isso que durante mais ou

menos 3, se meses, necessariamente a

gente precisa ajustar a atividade

física. Por quê? Porque esse indivíduo

para manter essa perda de peso, ele tem

que consumir menos ou ele tem que

aumentar o gasto. Só que aí que tá que

até que ponto você vai reduzir ainda

mais as calorias desse indivíduo, porque

o intestino precisa funcionar, eu

preciso ter produtividade na minha

atividade laboral, eu preciso ter uma

relação emocional bacana com a

satisfação da alimentação. E

nesse ponto vale mais a pena, então, eu

reduzir um pouquinho as calorias e o

ajuste alimentar como um todo e aumentar

gradativamente a atividade física.

Então, é por isso que a manutenção ela é

mais difícil e é por isso que a gente tá

falando de um estilo de vida ativo. Até

porque depois de um ano de

emagrecimento, os estudos sugerem que

você é natural esperado que você

recupere 25% peso perdido. Depois de 2

anos 50 e depois de 3 anos, 75%

do peso perdido. Existem estudos como

estudos eh clássico de Stunker de 1959

que mostrou que a cada 100 pessoas que

tentam emagrecer, 20 conseguem. né? Mas

somente depois de 2 anos, somente duas

pessoas conseguem manter o peso perdido,

porque a gente precisa de um ajuste

atribuído a essa relação principalmente

de gasto energético associado,

principalmente a atividade física. E

quando a gente tá falando atividade

física, a literatura ela diverge um

pouquinho, porque a atividade física é

totalmente diferente de exercício

físico. Atividade física é toda ou

qualquer atividade que eleve o gasto

energético acima dos valores de repouso.

E exercício físico é toda ou qualquer

atividade física feita, individualizada.

sistematizada e incrementalmente

progressiva.

>> Ou seja, se a gente subir esse prédio

aqui de sete andares de escada, a gente

fez uma atividade física.

>> Atividade física,

>> mas exercício físico eu com o exercício

físico é o el personal e treinar uma

hora na academia.

>> Exatamente. Por isso que existe muito

uma relação de esse indivíduo pode ser

fisicamente ativo, mas tem um

comportamento sedentário.

>> É o que a gente chama de paradoxo do

atleta sedentário. É muitas vezes o

indivíduo que vai fazer a

musculaçãozinha dele lá, musculaçãozinha

não, vai fazer a sessão de musculação,

beleza? ele acha que já teve um gasto

satisfatório ou até mesmo um incremento

adicional nessa atividade que no balanço

já foi satisfatório pelo teu déche

calórico. E aí ele vai paraa casa, bota

os pé para cima, fica assistindo Netflix

e ao longo do dia ele não tem nenhum

gasto associado ao não exercício. É o

que a gente chama de NEAT. E esse NEAT